Alors que l'espérance de vie des personnes vivant avec le VIH continue d'augmenter, l'accent des soins passe de la suppression virale à la gestion des complications de santé à long terme. De nouvelles recherches mettent en évidence des risques émergents, notamment les maladies cardiovasculaires et la toxicité des traitements, qui nécessitent des stratégies de soins actualisées.
Selon une étude de 2024 dans The Lancet HIV, les personnes vivant avec le VIH ont un risque 50 % plus élevé de maladie cardiovasculaire par rapport à la population générale, même avec un traitement antirétroviral efficace. Cela est dû à une inflammation chronique et aux effets secondaires de certains médicaments plus anciens.
La toxicité des traitements est une autre préoccupation. Une revue de 2025 dans Clinical Infectious Diseases a noté que l'utilisation à long terme de certains antirétroviraux, en particulier le ténofovir disoproxil fumarate (TDF), est liée à des problèmes rénaux et osseux. Les nouveaux médicaments comme le ténofovir alafénamide (TAF) ont des profils de sécurité améliorés mais nécessitent toujours une surveillance.
Les experts recommandent des modèles de soins intégrés qui incluent un dépistage cardiovasculaire régulier, des tests de densité osseuse et des contrôles de la fonction rénale pour les personnes vivant avec le VIH. Les interventions sur le mode de vie, telles que l'arrêt du tabac et l'exercice, sont également essentielles.
« Nous devons aller au-delà de la simple suppression du virus pour assurer la santé globale et la qualité de vie », a déclaré le Dr John Brooks, chercheur sur le VIH au CDC, dans une interview de 2025. L'objectif est de prévenir ces conditions émergentes et d'améliorer les résultats à long terme.
