Le Collège américain de cardiologie et l'Association américaine du cœur ont publié vendredi de nouvelles directives recommandant que des millions d'adultes supplémentaires envisagent des médicaments anti-cholestérol dès l'âge de 30 ans. On estime qu'un adulte américain sur quatre a des niveaux élevés de cholestérol LDL, qui augmentent le risque d'infarctus et d'AVC.
La thérapie par statines est recommandée pour les adultes dès 30 ans qui ont un cholestérol LDL de 160 mg/dL ou plus, des antécédents familiaux forts de maladie cardiaque précoce, ou un risque cardiovasculaire élevé à 30 ans. Pour les adultes à risque limite ou intermédiaire âgés de 30-79 ans qui commencent les statines, la directive recommande d'abaisser le cholestérol LDL à moins de 100 mg/dL.
Les directives recommandent aussi que tous les adultes soient testés une fois pour la lipoprotéine(a), un marqueur de risque génétique pour les maladies cardiaques. L'accent est mis sur une intervention précoce pour réduire l'exposition à long terme au cholestérol, qui peut présenter des risques plus importants que l'exposition à court terme.
L'incorporation d'un critère de risque à 30 ans pourrait potentiellement étendre la considération de la thérapie par statines à plusieurs millions d'Américains supplémentaires. Les experts soulignent que "un LDL plus bas plus longtemps, comme une pression artérielle plus basse plus longtemps, offre une bien meilleure protection contre les futurs risques d'infarctus et d'AVC."
