Selon un rapport de la Kaiser Family Foundation, la proposition de budget 2021 de l'administration Trump inclut une réduction de 1,2 milliard de dollars pour Medicaid, ce qui pourrait affecter le financement des unités de contrôle de la fraude Medicaid (MFCU) des États. Ces unités enquêtent et poursuivent les fraudes dans les programmes Medicaid.
Les réductions proposées ont suscité des inquiétudes parmi les responsables étatiques et les défenseurs des soins de santé, qui soutiennent que la réduction du financement des MFCU pourrait entraîner une augmentation de la fraude et du gaspillage dans le système Medicaid. La National Association of Medicaid Fraud Control Units a déclaré que les réductions pourraient compromettre les efforts de récupération des paiements indus.
En mai 2026, la proposition de budget n'a pas été approuvée par le Congrès et les négociations se poursuivent. Le résultat reste incertain, certains législateurs exprimant leur soutien au maintien des niveaux de financement actuels.